RESERVASI TELEMEDIK & BIODATA

Whatsapp Klinik Respirasi malang
PILIHAN *
Pilih Dokter
 

Pilih Hari
 

IDENTITAS DIRI *
HP
 

Nama
 
L P
Tanggal Lahir
 
Usia
Alamat
 

Pekerjaan
 

TANDA-TANDA VITAL
TB/BB/Temperatur
 
 cm
 kg
 °C
Tensi/Nadi/Saturasi O2
 
 mmHg
 dpm
 %SpO2
RIWAYAT PENYAKIT *
Keluhan Utama
 

Rincian
 

Riwayat Penyakit Dahulu
 

PEMERIKSAAN PENUNJANG (RADIOLOGI, LAB, dll)
X-Ray
 
Pilih File
USG
 
Pilih File
CT SCAN
 
Pilih File
LAB
 
Pilih File
 



RINGKASAN
Dokter
 
 
Hari
 
 
HP
 
 
Nama
 
 
Tanggal Lahir
 
 
Alamat
 
 
Pekerjaan
 
 
TB/BB/Temperatur
 
 
T/N/Saturasi O2
 
 
Keluhan Utama
 
 
Keluhan Rinci
 
 
Riwayat Penyakit Dahulu
 
 
Pemeriksaan Penunjang
 
 
PEMBAYARAN